尿里面泡沫多就是蛋白尿被误导了这么多年,其实这5点才是原因

  • 日期:09-25
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2019

蛋白尿我们经常将尿液描述为大量泡沫,因此给我们带来了误解“尿泡”=“蛋白尿”。事实“泡沫尿”≠“蛋白尿”。实际上,即使有更多的气泡,也不能说更多的蛋白质。

尿液起泡沫的发生是由于尿液成分变化导致气泡增加所致。

产生泡沫尿液可能有以下因素:第一,身体位置因素,男性排尿由于身体位置因素而可能引起泡沫影响;其次,糖尿病患者尿糖含量升高,体内酮体含量也可导致尿液产生泡沫;第三,尿路感染,尿液炎症因子,血液,白带等也可导致泡沫;第四,尿路产气细菌的存在;第五,肝肾疾病,尿液中蛋白质和胆红素升高。真正的蛋白尿是泡沫不容易消失,而其他蛋白尿的特征是泡沫大小不同且迅速消失。

事实上,很明显它是否是蛋白尿。进行尿常规可以帮助我们清除。尿常规中尿蛋白的检测是一种定性手段,即尿蛋白含量大于150mg/d表示尿蛋白阳性。为了获得更准确的尿常规结果,通常建议保留尿常规标本以进行初次排尿。因为它没有饮用水,运动和其他因素的影响,并且尿液浓度相对较浓,所以可以对问题做出反应。早晨应取中间尿液,并应尽快送检。长时间会导致冷却效果和尿液沉淀的准确性。当然,女性在月经期,或口服利福平,头孢菌素等药物也会导致尿蛋白假阳性,因此要注意避免。

尿常规是尿蛋白的定性手段,丢失蛋白的严重程度由24小时尿蛋白定量测试确定。这是为了评估病情的严重程度,并通过服用24小时尿液来获取每日肾脏蛋白质损失的方法,从而指导临床治疗。轻度蛋白尿是指(2g/24H)。在发烧,剧烈运动和精神压力中通常会出现轻度蛋白尿,通常少于0.5g,并且在排除影响因素后可能会消失。姿势性蛋白尿是站立的左肾静脉受压引起的尿蛋白尿阳性。最高1.0g/24h。严重的蛋白尿常见于肾小球损害中,如快速性肾小球肾炎,IgA肾病等,其原因应明确治疗。

另一项肾损害的敏感指标是尿蛋白/肌酐比值,可能表明早期肾损害,其正常值低于30 mg/g。尽管某些糖尿病或高血压患者的尿蛋白含量低于150 mg/d,即尿蛋白为阴性,但不能通过肾脏损害予以排除。尿蛋白/肌酐比值更敏感。当其大于30时,表明存在糖尿病性肾病和高血压性肾损害。早期发现积极的治疗方法,例如口服卡托普利,缬沙坦等,可以延迟进一步的损害。

因此,泡沫尿不等于蛋白尿,但少数病例是由非病理因素引起的,长期尿不正常,建议积极咨询并确定病因。

蛋白尿我们经常将尿液描述为大量泡沫,因此给我们带来了误解“尿泡”=“蛋白尿”。事实“泡沫尿”≠“蛋白尿”。实际上,即使有更多的气泡,也不能说更多的蛋白质。

尿液起泡沫的发生是由于尿液成分变化导致气泡增加所致。

产生泡沫尿液可能有以下因素:第一,身体位置因素,男性排尿由于身体位置因素可能会因冲击而引起泡沫;其次,糖尿病患者尿糖含量升高,体内酮体含量也可导致尿液产生泡沫;第三,尿路感染,尿液炎症因子,血液,白带等也可导致泡沫;第四,尿路产气细菌的存在;第五,肝肾疾病,尿液中蛋白质和胆红素升高。真正的蛋白尿是泡沫不容易消失,而其他蛋白尿的特征是泡沫大小不同且迅速消失。

事实上,很明显它是否是蛋白尿。进行尿常规可以帮助我们清除。尿常规中尿蛋白的检测是一种定性手段,即尿蛋白含量大于150mg/d表示尿蛋白阳性。为了获得更准确的尿常规结果,通常建议保留尿常规标本以进行初次排尿。因为它没有饮用水,运动和其他因素的影响,并且尿液浓度相对较浓,所以可以对问题做出反应。早晨应取中间尿液,并应尽快送检。长时间会导致冷却效果和尿液沉淀的准确性。当然,妇女在月经期,或口服利福平,头孢菌素等药物也会导致尿蛋白假阳性,因此要注意避免。

尿常规是尿蛋白的定性手段,丢失蛋白的严重程度由24小时尿蛋白定量测试确定。这是为了评估病情的严重程度,并通过服用24小时尿液来获取每日肾脏蛋白质损失的方法,从而指导临床治疗。轻度蛋白尿是指(2g/24H)。在发烧,剧烈运动和精神压力中通常会出现轻度蛋白尿,通常少于0.5g,并且在排除影响因素后可能会消失。姿势性蛋白尿是站立的左肾静脉受压引起的尿蛋白尿阳性。最高1.0g/24h。严重的蛋白尿常见于肾小球损害中,如快速性肾小球肾炎,IgA肾病等,其原因应明确治疗。

另一项肾损害的敏感指标是尿蛋白/肌酐比值,可能表明早期肾损害,其正常值低于30 mg/g。尽管某些糖尿病或高血压患者的尿蛋白含量低于150 mg/d,即尿蛋白为阴性,但不能通过肾脏损害予以排除。尿蛋白/肌酐比值更敏感。当其大于30时,表明存在糖尿病性肾病和高血压性肾损害。早期发现积极的治疗方法,例如口服卡托普利,缬沙坦等,可以延迟进一步的损害。

因此,泡沫尿不等于蛋白尿,但少数病例是由非病理因素引起的,长期尿不正常,建议积极咨询并确定病因。